В лечении туберкулеза многое зависит от пациента, и излечение возможно. Рассмотрим случай, когда больной соблюдал все рекомендации врача и своевременно принимал лекарства.

У больного Ш. 1983 года рождения при прохождении профосмотра в мае 2015 года были выявлены изменения в легких. Из поликлиники мужчину направили в ГБУЗ «Забайкальский краевой клинический фтизиопульмонологический центр», где ему выполнили компьютерную томографию органов грудной клетки, показавшую изменения туберкулезного характера. Также было проведено исследование мокроты бактериоскопическим методом и обнаружена микробактерия туберкулеза.

Пациента госпитализировали, и уже в стационарном отделении провели исследование мокроты методом ПЦР для обнаружения ДНК микобактерии туберкулеза, чтобы определить лекарственную чувствительность к рифампицину. Лекарственная чувствительность или устойчивость — это природная или приобретенная способность возбудителя болезни сохранять жизнедеятельность при воздействии на него лекарствами. Микробактерия оказалась устойчивой.

Врачи рекомендовали лечение по IV режиму химиотерапии (шестью противотуберкулезными препаратами). Пациент был представлен на комиссию по МЛУ (множественной лекарственной устойчивости), подписал согласие и получил информацию по срокам лечения и назначенным ему препаратам.

В стационаре Ш. получил полный курс химиотерапии — 240 доз с положительной клинико-рентгенологической динамикой. Прекратилось бактериовыделение, началось рассасывание очагов фокусных теней и закрытие полостей распада. Больной не нарушал режим, выполнял все назначения лечащего врача, противотуберкулезные препараты переносил хорошо и принимал по листу назначения вовремя.

Затем Ш. перевели на фазу продолжения, оставив четыре препарата, амбулаторно. В течение года мужчина стабильно принимал противотуберкулезные препараты. После окончания фазы продолжения он снова был представлен на комиссию по МЛУ. Курс химиотерапии был эффективно окончен.

Пациент регулярно являлся на профилактический осмотр к участковому врачу-фтизиатру, прошел санаторно-курортное лечение в Геленджике. В 2020 году его перевели в III группу диспансерного наблюдения с диагнозом: “Клиническое излечение туберкулеза легких с исходом в малые остаточные изменения”. С учетом своевременного приема препаратов и выполнения всех требований и рекомендаций лечащего врача у пациента появилась возможность вернуться к работе — клинико-трудовой прогноз теперь благоприятный.